Fjärde trimestern – första tiden som nyförlöst

Under graviditeten så pratar man om tre olika trimestrar, alltså olika perioder som graviditeten är uppdelad i. Men många använder också begreppet fjärde trimestern som ett sätt att beskriva första tiden som nyförlöst. I den här artikeln går vi igenom lite vad som händer under fjärde trimestern, både med bebisen och den som har fött. Du får också massor av tips på merläsning om till exempel återhämtning, sömn och hur man tröstar eller matar en nyfödd.

Vad menas med fjärde trimestern?

Fjärde trimestern handlar om tiden precis efter förlossningen och det är ett sätt att se på den här väldigt sköra tiden som om den vore en förlängning av graviditeten. Begreppet myntades först som ett sätt att beskriva nyfödda bebisars behov av närhet och omsorg, vilket är ungefär lika stort som om de fortfarande var kvar i livmodern. Men idag används begreppet fjärde trimestern också när man pratar om den fysiska och psykiska återhämtningen hos nyförlösta mammor.

Hur mår kroppen i fjärde trimestern?

Det är mycket i en nyförlöst kropp som ska återhämta sig under fjärde trimestern. Underlivet har blivit ordentligt svullet och hela bäckenbotten ska repa sig. Att försöka hitta och aktivera musklerna i bäckenbotten igen gör att blodcirkulationen kommer igång och läkningen kan gå lite snabbare. Blödningen ska börja minska efter några dagar, men det är olika hur länge avslaget håller på. Och oavsett om man fött vaginalt eller med kejsarsnitt så har kroppen blivit utsatt för ett konstant tryck nedåt i många månader och därför skiljer sig återhämtningen inte så väldigt mycket åt. Sen finns det vissa saker du som fött med kejsarsnitt behöver tänka lite extra på, till exempel att inte lyfta något som är tyngre än bebisen i början. Någon gång under fjärde trimestern är det efterkontroll hos barnmorskan, ett bra tillfälle att ställa alla de frågor du undrar över och prata om hur kroppen känns. Kom ihåg att det inte finns några dumma frågor.

Sen är det viktigt att komma ihåg att det är mycket individuella skillnader hur kroppen känns efter en förlossning. Det beror på massor av olika saker, som ens fysiska förutsättningar och hur jobbig graviditet och förlossning varit. Kroppen kommer fortsätta återhämta sig även efter fjärde trimestern, det tar nämligen mellan sex månader och ett år innan man får tillbaka allt det stöd och stabilitet som fanns innan graviditeten. Men kom också ihåg att kroppen har helt fantastiska förmågor att läka och återhämta sig – och successivt går det att börja träna upp sig igen. Du behöver inte vara rädd för att börja använda kroppen igen, men gör det klokt och lyssna till vad den behöver och verkar må bra av.

Prioritera vila, närhet och mat

Ett bra sätt att ta hand om sig själv och sin bebis under första tiden hemma är hud mot hud. Det gör omställningen till nya världen lite mindre dramatisk för bebisen. Om ni är två föräldrar kan det också vara ett fint sätt för den som inte varit gravid att kunna trösta och få lära känna sin lilla bebis på egen hand. Hud mot hud kan också vara lugnande för oss föräldrar eftersom kroppskontakten frigör vårt må bra-hormon oxytocin.

Du kan nog utgå från att sömnen kommer bli upphackad i början, nyfödda behöver nämligen äta ungefär lika ofta på natten som på dagen – men försök hitta tröst i att det blir bättre och vila när tillfälle ges. Det kan låta som en sliten klyscha att försöka vila när bebisen sover, men det gör den inte mindre sann för det. Nyfödda bebisar och nyblivna föräldrars behov av vila och närhet kan faktiskt inte vänta – ett städat hus och vikt tvätt kan däremot vänta till en annan tillvaro längre fram. Och visste du förresten att en nyfödd bebis kan höra och känna igen röster och musik som den lyssnat till under tiden den låg i magen – förutom kroppskontakt är alltså din röst ett superknep för att lugna och trösta en liten nyfödd. Ofta gör vi det utan att ens tänka på det.

En sak som är lätt att glömma bort som nybliven förälder är det egna energiintaget. Det är inte alls konstigt eftersom så mycket av tiden går åt att mata bebis. Om man väljer att amma så tar det sin lilla tid att komma igång med allt – eller så är det flaskor som ska kokas och ersättning som ska värmas. Det är mycket att tänka på och lätt att glömma bort sig själv i allt. Men du behöver också äta för att orka. Om du vet med dig att den egna maten brukar glömmas bort så ställ klockan med en timer. Kanske kan du engagera släkt eller vänner med att leverera matlådor – det kan vara ett perfekt sätt för en mormor eller bästa kompis som vill hjälpa till.

Vi har också sett till att samla massor av tips till dig att läsa om sådant som vi vet att många har frågor om den första bebistiden, som enkla tips kring babyvård, hur du nattar en liten, eller hur ofta du ska byta blöjan.

Känslor och omställning för en nybliven förälder

Första dagarna efter att bebisen äntligen kommit är det vanligt att få så kallad baby blues – eller tredagarsgråt. Det beror främst på hormonomställningen och brukar bli bättre inom några veckor. Men det finns många anledningar till att humöret svajar hos nyblivna föräldrar – inte minst de allt för få sömntimmarna. Just kombinationen av att vara dödstrött och samtidigt ha ansvar för det viktigaste i livet kan såklart skapa en del stress. När det händer stora förändringar i livet är vi också mer sårbara för stress och nedstämdhet, och egentligen är vi känslomässigt väldigt sköra under hela småbarnstiden. Det är så det ska vara för att vi lättare ska kunna reagera på bebisens behov. Men om du märker att det är en deppighet som inte går över behöver du kontakta BVC eller vårdcentralen. Om det skulle röra sig om en förlossningsdepression – eller postpartumdepression som det egentligen heter - brukar det gå snabbare att bli frisk ju tidigare man söker hjälp. Det är också vanligt att vara ganska upptagen med tankar kring förlossningen. Det är inget konstigt utan tvärtom ganska sunt att vilja berätta om och om igen om det du precis varit med om. Och en viktig del i den ganska långa processen det ändå är att landa i sin nya roll som förälder.

Om det går kan det vara klokt att inte jämföra sig med hur andra föräldrar har det och verkar må. Prata gärna med andra – det känns nästan alltid bättre när vi fått dela med oss av tankar som stör och gnager - men tänk på att alla upplever första tiden väldigt olika. Vissa trivs i den egna bebisbubblan andra gör det inte utan behöver mer stöd av omgivningen för att kunna landa. Vi har alla olika behov, det handlar inte om hur mycket man älskar sitt barn utan om att vi är olika individer. Vill du prata av dig finns vårt forum föräldrasnack, där kan du läsa, skriva och byta erfarenheter med andra.

Relationer och föräldraskap i förändring

Det kan vara nyttigt att försöka påminna sig själv om att fjärde trimestern är en helt unik och omtumlande tid i livet. Sänk kraven och fokusera på dig själv och din bebis. Är du själv i föräldraskapet är det hjälpsamt om du har en eller flera nära vuxna som kan avlasta i vardagen, praktiskt men också emotionellt för någon att dela alla tankar och frågor med. Är ni två i föräldraskapet så försök att ha lite extra förståelse för varandra. Tolka snällt och kom ihåg att det är en väldigt speciell tid i livet ni befinner er i. Men prata också om hur du mår och vad du behöver. Det är viktigt nu och kommer fortsätta vara viktigt – mer om relationen under småbarnsåren kan du läsa i vår intervju med psykologen Tova. Att bli förälder är att vara nybörjare och du kommer lära dig mer och mer för varje dag som går – lita på att du har världens bästa lilla läromästare där hemma som kommer guida dig och berätta på sitt alldeles egna sätt vad den behöver.

Släkt som vill hälsa på – eller inte hör av sig

Kanske har du familj eller släkt som vill komma och hälsa på bebisen. Du avgör om du orkar nu eller vill skjuta på besöket några veckor. Andra glömmer lätt bort att det inte alls är samma sak att sitta och umgås när man är nyförlöst eller nybliven förälder som det är när man precis blivit farmor eller gudmor. Föräldrar behöver få tid att återhämta sig och på egen hand lära känna sin bebis. Bebisen kommer vara precis lika gullig om några veckor om du vill skjuta på besöken. Men längtar du efter att ha andra vuxna omkring dig, att prata med och få kramar av, är det såklart en helt annan sak. Gör det som känns bäst för dig. Men tänk på att alla ska vara friska – det som för en vuxen kan vara en lätt snuva kan bli en rätt besvärlig förkylning för en nyfödd liten. Är det så att det tvärtom är ganska tyst från omgivningen så ska du veta att du är långt ifrån ensam om det. Kanske finns inte mor- eller farföräldrar längre eller så är de långt borta, geografiskt eller relationsmässigt. Det är verkligen långt ifrån alla som har ett stort socialt nätverk med släkt och vänner. Just efter förlossningen, när man är skör och extra känslig, kan det upplevas extra jobbigt. Tillåt dig att vara ledsen över de relationer du saknar och försök sätta ord på känslorna som snurrar. Har du en partner så prata med varandra, men kom också ihåg att BVC finns där och kan lyssna på det som känns tungt.

Hur lång är fjärde trimestern?

Man brukar prata om de första tre månaderna som en del av fjärde trimestern, men det betyder ju inte att du på ett magiskt vis är annorlunda eller att allt kommer vända efter de här tre månaderna. Det är en successiv process i att själv återhämta sig, landa i sin nya föräldraidentitet och att lära känna sin lilla bebis. Men efter de första tre månaderna brukar ens egna humör ha stabiliserat sig lite, en nyförlöst kropp känns förhoppningsvis bättre och bebisen är inte fullt lika nyfödd och skör längre. Som förälder brukar man också ha lärt sig tolka bebisens signaler lite bättre om vad den önskar och behöver. Något som oftast gör det lättare att kunna njuta och slappna av lite mer i sitt föräldraskap och sin föräldraledighet.

Tips på hur du kan ta hand om dig själv som nybliven förälder

Vi är alla väldigt olika i hur vi anpassar oss till nya situationer men alla nyblivna föräldrar har ett stort behov av vila och återhämtning. Exakt vad just du mår bra av vet du säkert bäst själv men här får du lite generella tips om hur du kan ta hand om dig som nybliven förälder.

• Prioritera mat, vila och närhet med bebis.
• Beröm dig själv för allt du gjort och allt du gör.
• Undvik tunga lyft – speciellt du som gjort kejsarsnitt.
• Rör på dig så mycket du kan och orkar, även att lunka omkring hemma sätter fart på blodcirkulationen och skyndar på kroppens läkning.
• Försök att inte sitta ihopsjunken när du matar bebisen, det är lätt att få ryggont.
• Bär bebisen på underarmen istället för att hålla med handen, då skyddar du handlederna.
• Ta många och djupa andetag under dagarna, försök att släppa ned axlar och lätta på spänningar i axlar, käke och händer.
• Tänk på hållningen genom att försöka jobba bort graviditetssvanken, det kan minska risken för ryggont.
• Frisk luft mår vi ofta bra av och en barnvagnspromenad kan göra under för humöret.
• Lyssna till kroppen, är den trött behöver den vila och är den rastlös så vill den röra på sig.
• Ha rimliga förväntningar på dig själv och utgå från att tiden i början inte räcker till så mycket mer än att ta hand om och lära känna din lilla bebis.
• Be om hjälp när du behöver – det är svårt som nybliven förälder att klara allting själv.
• Det är vanligt att få dåligt samvete mot bebisen om man mått dåligt första tiden och inte orkat vara den förälder man vill vara. Men tänk på att relationen är livslång och allt hänger verkligen inte på hur första tiden är, det finns massor av chanser att reparera en tung start.

Faktagranskad av Amelie Jensnäs Joäng, legitimerad barnmorska