Befruktningen – så går det till

Många undrar hur en befruktning egentligen funkar – till exempel hur ägg och spermie hittar varandra, om man kan känna av när det händer och när under ägglossningen som chansen att bli gravid faktiskt är störst. I den här artikeln kommer vi mestadels att gå igenom hur befruktning via sex går till, men det är såklart också så att många idag blir gravida genom konstgjord befruktning.

Vad menas med befruktning?

När man pratar om ordet befruktning (eller konception som det också kan kallas) så menas det som händer när en spermie och ett ägg hittar varandra, och går ihop. Det är alltså det allra första steget som behövs för att ett nytt litet liv ska börja växa.

Hur går en befruktning till?

Varje månad så mognar och lossnar det (oftast) ett eller fler ägg i kvinnokroppen, det är det vi kallar ägglossning. Om det då också kommer spermier simmandes genom livmodern kommer de så småningom stöta på ett ägg som de försöker ta sig in i och befrukta. Det låter enkelt, men det är ganska mycket som ska klaffa och det finns en hel del biologiska förklaringar till att ett ägg inte accepterar en spermie. Spermien måste till exempel vara stark och frisk nog för att lyckas bryta sig igenom äggets yta, och ibland kan ägget ha någon defekt eller omognad som gör att befruktningen inte blir av.

Om en spermie väl lyckats ta sig in i ägget så ändrar det sin yta och bommar igen butiken, det är alltså bara en endaste liten spermie som kan befrukta ett ägg. Skulle det ha kommit två ägg under samma ägglossning så kan de bli befruktade av varsin spermie, resultatet blir då det vi kallar tvåäggstvillingar. När ägget har befruktats börjar det vandra vägen mot livmodern och efter några dagar fastnar ägget – eller cellklumpen som det nu har förvandlats till - i livmodern. Där börjar en del utvecklas till moderkaka och en annan del till ett embryo, alltså det som ska börja växa för att så småningom bli till ett litet barn.

Konstgjord befruktning kan fungera lite annorlunda. Det går såklart fortfarande ut på att ägg och spermie ska mötas och gå ihop, men där går vissa metoder – till exempel provrörsbefruktning – ut på att föra ihop ägg och spermier utanför kroppen.

Var befruktas ägget?

Ägget befruktas nästan alltid i äggledaren, och tar sig därifrån ut till livmodern där det fäster och börjar växa. I få fall så hinner det befruktade ägget inte hela vägen utan börjar växa på fel ställe, utanför livmodern, då blir det ett utomkvedshavandeskap och därifrån kan tyvärr inte graviditeten fortsätta.

Hur snabbt efter befruktningen kan man få symptom?

Runt graviditetsvecka 3-4 (räknat från senaste mensens första dag) är det vanligt att man har tillräckligt mycket graviditetshormon i kroppen för att börja känna av till exempel illamående, trötthet och ömma bröst alltså symtom man ofta kopplar ihop med graviditet. Men det vanligaste sättet att börja misstänka att man väntar barn är nog att mensen inte dyker upp som den ska – eller att den beter sig väldigt annorlunda än den brukar. Det är nämligen vanligt att man får en så kallad nidblödning när ägget fäster i livmodern, vilket ofta är ungefär vid samma tidpunkt som när mensen skulle ha kommit. Det luriga med många tidiga graviditetstecken är att de är förvillande lika de som en kan få under ägglossningen så det är inte alltid lätt att veta vad som är vad – inte förens man faktiskt tagit det där graviditetstestet och sett om det visar positivt eller inte.

När sker befruktningen efter ägglossning?

Efter att ägget har lossnat kan det bli befruktat i ett dygn, men man har faktiskt längre tid på sig än så om man försöker bli gravid. Spermier kan nämligen leva i livmodern upp till fem dygn och ligga och vänta på ägget, vilket gör att man har ungefär fem dagar innan ägglossning till och med ett dygn efter som befruktningen skulle kunna ske.

Kan man känna av när det händer?

Många undrar om kroppen kan reagera på, eller om det till och med känns, när själva befruktningen händer. Men det finns inga symtom i kroppen som signalerar att ett ägg blivit befruktat. Däremot så kan man faktiskt få fysiska tecken några dagar senare, i form av en nidblödning när det befruktade ägget fäster i livmodern.

Konstgjord befruktning

Ibland behöver man använda olika hjälpmedel för att det ska bli en graviditet. Så kallad konstgjord befruktning innebär att själva fertiliseringen – alltså när ägg och spermier förs ihop - sker utanför kroppen eller med medicinsk hjälp. Konstgjord eller assisterad befruktning som exempelvis insemination och IVF blir allt vanligare och det är många som behöver hjälp för att bli gravida. Det kan till exempel handla om par där det finns någon sjukdom eller tillstånd med i bilden, som gör att de har svårt att bli gravida - eller självstående kvinnor och samkönade par som av naturliga anledningar behöver hjälp.

Faktagranskad av Amelie Jensnäs Joäng, legitimerad barnmorska